عاجل.. تسجيل تلقائي لغير القادرين.. محافظات المرحلة الثانية لمنظومة التأمين الصحي الشامل

تطبق الحكومة المرحلة الثانية من منظومة التأمين الصحى الشامل باستثمارات 115 مليار جنية في 5 محافظات ، مع تصريحات سابقة للدكتور مصطفى مدبولى ، رئيس الوزراء بالسعى لضم محافظة الأسكندرية لتكون المحافظة السادسة للمحافظات ال٥ وهم مطروح وكفر الشيخ والمنيا ودمياط وشمال سيناء .

-المرحلة الأولي لمنظومة التـأمين الصحي الشامل..
وكان قد أكد الدكتور السبكي، رئيس الهيئة العامة للرعاية الصحية  أهم إنجازات المرحلة الأولى من منظومة التأمين الصحي الشامل منذ إطلاقها في 2019 وحتى 2025، والتي شملت تسجيل أكثر من 6 ملايين سجل صحي إلكتروني، وخفض نسبة الإنفاق الشخصي على الصحة من الجيب بنسبة 47%، وتقديم أكثر من 100 خدمة طبية وعلاجية، وإجراء أكثر من 800 ألف عملية جراحية، وتحقيق نسب رضاء للمنتفعين تجاوزت 86%، وإصدار أكثر من 72 مليون وصفة طبية إلكترونية، وتحقيق ميكنة كاملة بنسبة 100% لمنشآت الرعاية الأولية وميكنة بنسبة 94% للمستشفيات، بالإضافة إلى تحقيق معدل اعتماد للمنشآت الصحية بنسبة 95%.

وشملت مكتسبات تطبيق المنظومة مكاسب على مستوى القطاع الصحي، والمؤسسات الصحية، ومقدمي الخدمات، والمواطن المصري، والتعاون الدولي.

-إعادة هيكلة وحوكمة النظام الصحي..
وأوضح السبكي أن مكتسبات القطاع الصحي تحققت من خلال تعزيز الحوكمة، حيث تم إعادة هيكلة وحوكمة النظام الصحي، وتطوير البناء المؤسسي، وتوحيد نظم التمويل والاستدامة، وفصل مصادر التمويل عن مراقبة الخدمات، والقضاء على تشتت مقدمي الخدمة، مع إدراج القطاع الخاص في تقديم الخدمات. كما أصبحت 80% من الخدمات تقدَّم داخل منشآت الرعاية الأولية، فضلًا عن تطبيق نموذج طب الأسرة، وتفعيل مسارات الإحالة بمستوياتها، وإرساء التخطيط الصحي وإعادة التوزيع الجغرافي للخدمات، وإنشاء الملفات الصحية الإلكترونية.

-التسجيل التلقائى لغير القادرين فى التأمين الصحى الشامل..
وفى سياق متصل ، كان قد أصدر رئيس مجلس الوزراء قرارا بتحديد معايير الاستهداف الواجب توافرها لتسجيل المواطنين غير القادرين في منظومة التأمين الصحى الشامل، حيث تشكل لجنة من وزارة المالية ووزارة التضامن الاجتماعي والجهاز المركزي للتعبئة العامة والاحصاء؛ لتعريف غير القادرين وفقا للمعايير والضوابط المحددة التي يصدر بها قرار رئيس مجلس الوزراء، على أن تتكفل الدولة بنسبة تتراوح بين 30-35% من المواطنين على مستوى الجمهورية.

ونصت المادة الأولى من القرار على التسجيل التلقائي للفئات غير القادرين الذين يتم تحديدهم وفقا لقرار رئيس مجلس الوزراء رقم 4586 لسنة 2023، المدرجون بقواعد بيانات برامج الدعم النقدى والاجتماعي المعتمدة لدى الوزارة المختصة بشئون التضامن الاجتماعي .